מאמרי ביטוח סיעודי
הכללית תבצע שדרוג לפוליסה "סיעודי מושלם"
תוכנית הביטוח הסיעודי של שירותי בריאות כללית, הקרויה "סיעודי מושלם" היא אחת התוכניות הגדולות בארץ בתחום הביטוח הסיעודי, ומספר המבוטחים בה עומד על בערך 1.8 מיליון תושבים. ייחודיותה של הפוליסה "סיעודי מושלם" הוא בהיותה סוג של ביטוח לשני הכיוונים – למה הכוונה? – דמי הביטוח אשר המבוטחים משלמים אינם הופכים לרווח עבור החברה שמבטחת, אלא […]
רשלנות רפואית אשר הובילה למצב סיעודי
תביעות רשלנות רפואית הינן למעשה סוג מסויים של תביעות נזיקיות בגין עוולת הרשלנות. רשלנות רפואית מתרחשת כאשר גורם המעורב במתן טיפול רפואי אינו ממלא את תפקידו ברמה העומדת בכזו שניתן היה לצפות לה מ"בעל מקצוע סביר" בתחום. אין הכרח כי המטפל עצמו (בדרך כלל הרופא המטפל) יהיה הגורם המתרשל, ייתכנו תביעות בגין רשלנות רפואית של […]
חוזר המפקח פוליסות ביטוח סיעודי
לפניכם חוזר המפקח על הביטוח, מטעם משרד האוצר, בנושא ביטוח סיעודי פרטי. החוזר כולל היבטים הקשורים בפוליסת ביטוח סיעודי. ביטוח סיעודי – פרט כללי פוליסה לביטוח סיעודי נועדה לתת תמיכה לאדם הנמצא במצב שאינו מאפשר לו לבצע פעולות יומיומיות חיוניות או הזקוק להשגחה.
הגדרת מקרה הביטוח בביטוח סיעודי
להלן חוזר המפקח על הביטוח במשרד האוצר המגדיר מהו מקרה סיעודי. חברות הביטוח אינן יכולות לסטות מההגדרות בנוהל זה ללא אישור מוקדם של המפקח על הביטוח. מקרה הביטוח בביטוח סיעודי מוגדר בדרך כלל כאי יכולתו של המבוטח לבצע פעולות יומיומיות חיוניות. הפוליסות הקיימות מגדירות באופן שונה (אם בכלל) את הפעולות היומיומיות, וכן את מקרה הביטוח.
מטפלת סיעודית או בית אבות סיעודי?
להעסיק מטפל סיעודי בבית או ללכת למוסד סיעודי? ההתלבטות של משפחות רבות שלהן בן משפחה הנזקק לסיוע סיעודי, היא האם לשכור את שירותיו של מטפל סיעודי, ישראלי או זר בביתם, או להעביר את מקום מגוריו של הקשיש לבית אבות או מוסד סיעודי. במקרים רבים ההתלבטות קשה – החלטה לצרף מטפל אל ביתכם או להעביר את […]
הצהרת בריאות
הצהרת בריאות היא הצהרה שמבוטחים רבים נדרשים לחתום עליה ברכישה של פוליסות ביטוח מסוגים שונים בייחוד ביטוחי חיים, ביטוח בריאות וביטוח סיעודי. במרבית חברות הביטוח בהצהרת הבריאות נדרש המבוטח הפוטנציאלי להצהיר על כל מצב רפואי קיים או מצב רפואי ממנו סבל בעבר, כולל מחלות תורשתיות, ניתוחים, אלרגיות וכדומה. בנוסף, רוב חברות הביטוח מבקשות גם חתימה […]
חריגים – ביטוח סיעודי
חריגות מהכלל בביטוח סיעודי אדם הרוכש ביטוח סיעודי פרטי או ביטוח סיעודי קבוצתי, עושה זאת על מנת לדאוג לכך שבמידה ויגיע למצב סיעודי מסיבה כלשהי בעתיד, יוכל לממן את ההוצאות החודשיות הגבוהות הכרוכות בטיפול סיעודי כזה או אחר. אנשים רבים לא מודעים לעובדה שכמעט כל פוליסה של ביטוח סיעודי כוללת סעיף חריגים. חריגים הם המקרים […]
פרוצדורת תביעת ביטוח סיעודי
כל אדם שרוכש ביטוח סיעודי, עושה זאת על מנת שאם יגיע למצב סיעודי בו הוא נזקק לסיוע בתפקוד היומיומי, יוכל לקבל את הסיוע הכלכלי לכך. הסיבה העיקרית שגורמת לאנשים לרכוש ביטוח סיעודי, בין אם פרטי או קבוצתי, היא שכספי הסיעוד שמתקבלים מן הביטוח הלאומי אם בכלל, לא מספיקים לכסות את הוצאות הסיעוד שיכולות להגיע לכמה […]