ביטוח-סיעודי למען השקט שלך
  • ביטוח סיעודי
  • אודות
  • למה ביטוח סיעודי
  • קופות חולים
    • קצבאות וגמלאות של ביטוח לאומי
      • גמלת ניידות
    • ביטוח סיעודי קופת חולים כללית
    • ביטוח סיעודי מכבי שירותי בריאות
    • קופת חולים לאומית
    • קופת חולים מאוחדת
    • ביטוח סיעודי משלים
  • חברות ביטוח
    • הראל חברה לביטוח
    • מיגדל
    • קבוצת איילון
    • חברת אליהו
    • דיקלה
    • כלל בריאות
    • הפניקס
    • מנורה מבטחים
    • הכשרה ביטוח
  • תביעת ביטוח
    • דחיית תביעת ביטוח סיעודי
  • ביטוח בריאות
    • סוגי ביטוח
    • אשפוז סיעודי
    • ביטוח נסיעות לחו"ל
    • ביטוח מחלות קשות
    • ביטוח משכנתא
    • ביטוח בריאות פרטי
  • מאמרים נוספים
  • צרו קשר
  • ביטוח סיעודי
  • אודות
  • למה ביטוח סיעודי
  • קופות חולים
    • קצבאות וגמלאות של ביטוח לאומי
      • גמלת ניידות
    • ביטוח סיעודי קופת חולים כללית
    • ביטוח סיעודי מכבי שירותי בריאות
    • קופת חולים לאומית
    • קופת חולים מאוחדת
    • ביטוח סיעודי משלים
  • חברות ביטוח
    • הראל חברה לביטוח
    • מיגדל
    • קבוצת איילון
    • חברת אליהו
    • דיקלה
    • כלל בריאות
    • הפניקס
    • מנורה מבטחים
    • הכשרה ביטוח
  • תביעת ביטוח
    • דחיית תביעת ביטוח סיעודי
  • ביטוח בריאות
    • סוגי ביטוח
    • אשפוז סיעודי
    • ביטוח נסיעות לחו"ל
    • ביטוח מחלות קשות
    • ביטוח משכנתא
    • ביטוח בריאות פרטי
  • מאמרים נוספים
  • צרו קשר
ראשי » טיפול סיעודי » גמלת שירותים מיוחדים

גמלת שירותים מיוחדים

shai 12/09/2011 1:01 am אין תגובות

הזכאות לקבלת גמלת שירותים מיוחדים מגיעה לאנשים נכים, מבחינה פיזית או נפשית, אשר נזקקים, עקב כך, לסיוע תמידי בביצוע המטלות הבסיסיות היומיומיות. גמלת שירותים מיוחדים מעניקה עזרה צמודה הניתנת מידי אדם אחר, במהלך 24 שעות ביממה. המטלות הבסיסיות שלפיהן מוגדרת מידת הצורך של אדם בסיוע של אדם אחר, הן שש הפעולות הבאות: הלבשה, אכילה ושתיה, קימה ושכיבה, הליכה, שליטה על סוגרים ורחצה.

גמלת שירותים מיוחדים מוענקת גם לאנשים, שעקב נכותם, הם עלולים לסכן את עצמם או את האנשים שסביבם, והם זקוקים להשגחה צמודה וקבועה לצורך הימנעות ממקרי סכנה.

גמלת שירותים מיוחדים מוענקת על פי קריטריונים שנקבעים במבחן התלות שעורך ביטוח לאומי בבית האדם הנכה, בו הוא קובע את מידת התלות שלו באדם אחר, ולפיכך נקבע גובהה של הגמלה. מידת התלות מוגדרת על פי שלוש דרגות של מוגבלות:

  • דרגה ראשונה: האדם הנכה מראה כי הוא תלוי בזולת באופן מועט, ומגלה קושי בצורה מתונה ביכולתו התפקודית. במקרה זה, גמלת השירותים המיוחדים תוענק לו בשיעור של 50%.
  • דרגה שנייה: האדם הנכה מראה כי הוא תלוי בזולת באופן בינוני, ומגלה קושי בצורה משמעותית ביכולתו התפקודית. במקרה זה, גמלת השירותים המיוחדים תוענק לו בשיעור של 100%.
  • דרגה שלישית: האדם הנכה מראה כי הוא תלוי בזולת במידה רבה, ומגלה קושי בצורה ניכרת ביותר ביכולתו התפקודית. במקרה זה, גמלת השירותים המיוחדים תוענק לו בשיעור של 150%.

הזכאים לגמלת שירותים מיוחדים

  • תושבים חוקיים של מדינת ישראל, מבוטחים בביטוח לאומי. תווך הגילאים נע בין 18 שנים לבין גיל הפנסיה- נשים עד גיל 64 וגברים עד גיל 67. אנשים אלה מוגדרים, על ידי המוסד לביטוח לאומי, כנכים מבחינה רפואית שעומדת על 60% ומעלה מזה. אנשים אלה נמצאים במצב בו הם תלויים בזולת לצורך ביצוע של כל שש הפעולות היומיומיות הבסיסיות ביותר (מוזכרות למעלה).
  • אנשים המוגדרים על ידי ביטוח לאומי כתשושי נפש, והם מוגבלים, מבחינה קוגניטיבית, בביצוע המטלות הבסיסיות, שעקב כך תפקודם התקין נפגם. תשושי הנפש לא מסוגלים לשפוט את המציאות בצורה נכונה, הם אינם מתמצאים במקום ובזמן, וזיכרונם הולך ומדרדר. כל התופעות הללו מגבילות אותם מאוד בתפקודם העצמאי.
  • אנשים חולים אשר מטופלים בדיאליזה, לפחות שני טיפולים בשבוע, אנשים שבגופם הושתל איבר מתורם זר, כמו לב, ריאה, לבלב, כליה וכבד. השתלת מוח עצם מעניקה גמלת שירותים מיוחדים בתקופת השנה הראשונה מההשתלה, או אנשים שעברו השתלת מוח עצם "עצמוני" (של עצמם), יזכו לגמלה בחצי השנה הראשונה מההשתלה.
  • אנשים עיוורים, שעקב הליקוי קיבלו 90% נכות רפואית, אך בתנאי שהם מתגוררים בגפם או עם בן/בת זוג עיוור/ת. גם אנשים בעלי אחוזי נכות בשיעור של 90%, כתוצאה מעיוורון, ו- 50% מחירשות, זכאים לגמלת שירותים מיוחדים.

הטבות גמלת שירותים מיוחדים

ביטוח לאומי מעניק את גמלת השירותים המיוחדים למטרת שכירת שירותים של מטפל/ת צמודה, אשר יהיו בבית האדם הנכה ויעזרו לו בכל הדברים הקשורים לתפקוד היומיומי – הכנת אוכל, רחצה, נטילת תרופות, הלבשה, אכילה עצמאית, קימה ושכיבה, הליכה לשירותים (או החלפה תדירה של מוצרי ספיגה למי שאינו שולט בסוגרים) וכדומה. הגמלה ניתנת בצורה כספית, המגיעה לחשבון הבנק של האדם הנכה.

המטפל/ת משגיח/ה על האדם הנכה גם כאשר הוא זקוק להשגחה צמודה ותמידית, במידה וישנו חשש לפגיעה עצמית או לפגיעה מכוונת אל האנשים הסובבים אותו. הסיוע בבית האדם הנכה כוללת, בנוסף, לתפקודו השוטף של משק הבית.

למידע נוסף:

קצבאות וגמלאות של ביטוח לאומי

גמלת סיעוד

גמלת ניידות

אודות המחבר

להציג את כל הפוסטים של shai


« פוסט קודם
פוסט הבא »

השארת תגובה

ביטול


תגיות
ADL אובדן כושר עבודה ביטוח לאומי ביטוח לילדים ביטוח משלים ביטוח סיעוד ביטוח סיעודי ביטוח סיעודי משלים ביטוח סיעודי פרטי ביטוח סיעודי קבוצתי ביטוח סיעודי קולקטיבי בית אבות גמלת סיעוד הגדרה המוסד לביטוח לאומי המפקח על הביטוח הצהרת בריאות הצעת חוק הראל חברת ביטוח חוק ביטוח בריאות חריגים ביטוח סיעודי ילדים כלל בריאות מוסד סיעודי מחלקה סיעודית מטפלת מטפלת סיעודית מס הכנסה משרד הבריאות נכות סיבות סיעוד סיעודי סיעודי לכל עובד זר עובדים זרים ערך מסולק פרמיה קופת חולים כללית רשלנות רפואית תביעת ביטוח תגמולי ביטוח תיק רפואי תשושי נפש
סיוע לבעלי ביטוח סיעודי
אתר זה מיועד לכל מי שיש לו ביטוח סיעודי והוא זקוק ליעוץ, מידע ולקבלת שירותים נוספים. אנחנו מסייעים לבעלי פוליסות ביטוח סיעודי מכל חברות הביטוח או קופות החולים ללא כל עלות. ניתן לפנות אלינו בנושאים הבאים: קבלת הצעה לרכישת ביטוח סיעודי או ביטוח סיעודי משלים, קבלת יעוץ ועזרה בחיפוש בית אבות או מוסד סיעודי, סיוע באיתור מטפלת סיעודית או עובד זר, יעוץ בנושאי תביעות ביטוח וערעור על דחיה בבקשת תגמולי הביטוח. אתם או בן משפחתכם במצב סיעודי? זקוקים לייעוץ ולסיוע מהיר?
קטגוריות לאיתור מידע מהיר:
  • להתחלה
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ / שרות רפואי | תנאי שימוש | שיווק מדיה דיגיטלית
גלילה לראש העמוד